区委：

根据会议安排，现将我区《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的实施意见（讨论稿）》（以下简称《意见（讨论稿）》）的起草情况作如下说明：

一、起草背景

2020年1月底，面对新中国成立以来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的新冠肺炎疫情，在区委、区政府的坚强领导下，全区上下众志成城，英勇奋战，紧紧抓住“两个关键环节”，推进“三个全覆盖”，形成“两个闭环”，做到“四应四尽”，强化“五个保障”，统筹推进疫情防控和经济社会发展。经过艰苦卓绝的努力，我区疫情防控阻击战、保卫战取得了决定性成果，为全市疫情防控阻击战作出了重大贡献。

这次疫情防控工作中，也暴露出我区公共卫生服务和卫生应急管理体系存在诸多漏洞和短板：区级医疗卫生机构、公共卫生和疾病控制机构缺失；基层医疗卫生服务体系不健全，人才不够、能力不足；医疗卫生体制改革不充分、不彻底；医防割裂、防治脱节，缺乏完整有效的工作闭环；备战意识不强、物资储备不足；公共卫生投入不足，基层公共卫生人才匮乏等都是亟待解决的问题。

当前我区疫情防控呈现新的阶段性特征，生产生活逐步恢复常态，但域外、境外疫情扩散蔓延势头仍未得到有效遏制，我区疫情防控压力依然很大。当前和今后一段时期，我们仍要时刻绷紧疫情防控这根弦，严格落实常态化防控举措，巩固拓展来之不易的疫情防控成果。迅速完善我区疾病预防控制和公共卫生体制机制、夯实基层基础、加强医防一体、完善监测预警、强化支撑保障，补短板、堵漏洞、强弱项，对我区疾病预防控制和公共卫生体系整体谋划、系统重塑、全面提升，构建新常态下“平战结合、预警迅捷、反应灵敏、决策科学、救治及时、处置高效”的疾病预防控制和公共卫生体系。

二、起草过程

根据习近平总书记关于加强公共卫生应急管理体系建设的重要讲话精神，6月16日，王立书记亲自带队深入我区对基层公共卫生服务能力开展调研，要求要认真贯彻落实习近平总书记关于加强公共卫生等应急体系建设的重要指示精神和党中央决策部署，深刻汲取疫情防控中的经验教训，坚持以人民为中心的发展理念，健全基层公共卫生体系，提升救治服务能力，织密织牢基层公共卫生防护网。要结合鄂州实际，构筑人民群众生命健康网。要坚持平战结合、“医防一体”运行机制，科学构建应急医疗物资储备与生产能力保障长效机制，答好加强公共卫生应急管理体系建设、提高应对处置重大突发事件能力这道必答题。要坚持“立足实际、适度超前”的原则，抢抓机遇、科学规划、分步实施、加快推进，构筑完备的公共卫生体系，打造疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的“鄂州样板”。

市委常委、市委秘书长麻琦，市政府副市长程少云带领市卫健、发改、财政等部门负责人，于5月20日深入我区调研疾病预防控制和公共卫生体系现状，对全市疾病预防控制和公共卫生体系存在的短板和弱项进行了深入研究，起草了全市《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的实施意见稿》。

6月2日，区委书记、区医改领导小组组长夏帆主持召开区医改领导小组工作会，要求以全面深化改革破解难题、激发活力，补齐短板，加快推进公共卫生服务及卫生应急管理体系建设，努力推动我区公共卫生治理能力再上新台阶，切实维护人民群众生命安全和身体健康。

4月24日，区长、区疫情防控指挥部指挥长蔡和林，副区长、区疫情防控指挥部副指挥长马锐深入区卫健局召开全区公共卫生服务能力座谈会，要求加紧谋划区级公共卫生服务中心和疾病预防控制中心建设，以区人民医院为龙头，做实医共体，建强基层基础，提升基层服务能力。

根据全市《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的实施意见》，我们汇总前期征集各领导、各部门、各镇（新区）的意见，同时结合上级近期文件、会议精神和我区实际，进一步修改完善，经过区委常委会审议后，再次修改形成了今天提交区委全会会议审议的《意见（讨论稿）》。

三、主要内容

《意见（讨论稿）》共五大部分，包括总体要求、加强公共卫生体系建设、健全公共卫生应急运行机制、强化支撑保障和加强组织实施。

1、在总体要求上，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持补短板、堵漏洞、强弱项，以体系建设为根基，以能力建设为主线，以要素保障为支撑，加强公共卫生体系建设，健全公共卫生应急体制机制，增强重大公共卫生应急能力，保障城乡公共卫生安全。打造体系健全、责权清晰、运转高效、协同联动、保障有力的疾病预防控制体系和公共卫生体系的“梁子湖模式”。

2、在加强公共卫生体系建设方面，一是建立公共卫生（疾病控制）体系，提升监测预警、现场调查处置、分析研判和检验检测能力。二是完善重大公共卫生应急救治体系，建立由“区人民医院—区公共卫生临床中心（区疾病预防控制中心）—基层医疗卫生机构”等构成的分级分层应急救治体系。三是完善城乡一体的医疗卫生服务体系，以区人民医院为龙头，推进紧密型医共体建设，培育壮大我区医疗人才队伍，特别是中医药人才，对医疗资源及服务区域实行网格化管理。四是健全应急医用物资储备保障体系，完善区、镇（新区）应急物资储备。

3、在健全公共卫生应急运行机制方面，一是健全党委领导、政府主导、上下联动、部门配合、分级负责的集中统一、权威高效的指挥机制。二是建立医防一体工作机制，强化公共卫生临床中心（疾病预防控制中心）行政管理职能，设立区疾病预防控制中心，建立健全公共卫生（疾病控制）机构和医疗机构间信息共享机制，建立医防一体工作闭环。三是构建联防联控工作机制，明确地方、部门职责分工，推进工作对接、信息互通、措施协同。四是夯实群防群控工作机制，持续深入开展爱国卫生运动，实施城乡环境卫生整治行动，倡导文明健康绿色环保的生活方式。五是健全综合监管和舆情应对机制，加强区、镇（新区）、村（居）三级卫生健康综合监管。发挥媒体监督作用，依法加强网络管理，及时发现舆情，迅速应对处置。

    4、在强化支撑保障方面，一是强化法治保障，加大公共卫生安全、传染病防治等法律法规实施和监督力度。引导公民履行疫情防控各项义务，推动全社会依法行动、依法行事。二是强化基层社会治理保障。加强党对公共卫生治理体系建设的全面领导，建立公共卫生应急社区防控网络。三是强化信息保障，建立智慧化预警多点触发机制。四是强化经费保障，建立稳定的公共卫生事业投入机制，逐步加大公共卫生投入，提高公共卫生机构保障水平。五是强化医疗保障，完善应急医疗救助机制。六是强化人才保障，畅通人才引进“绿色通道”，推进薪酬制度改革。七是强化项目支撑。按资源共享、优势互补，医防一体、平战结合、军民融合的思路，建设区公共卫生临床中心（疾病预防控制中心），改（扩、新）建乡镇卫生院及发热门诊，完善提升村卫生室标准化建设。

5、在加强组织领导方面，成立区疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设领导小组及区公共卫生应急委员会，将体系建设纳入“十四五”经济社会发展规划，加强组织实施。各镇（新区）、区直相关部门要切实履行属地责任和主体责任，强化协调配合，明确具体任务措施、时间表、路线图和责任分工，狠抓工作落实。

四、建议

建议《意见（讨论稿）》经区委全会会议审议通过后，以区委、区政府文件形式印发实施，指导各地各部门统筹推进我区疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设。

                区卫健局

               2020年7月6日